相關(guān)項(xiàng)目

1、傣醫(yī)藥（睡藥療法），編號(hào)：Ⅸ-20
（1）批次/類型：2011年(第三批)，新增項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：云南省西雙版納傣族自治州
（3）保護(hù)單位：西雙版納傣族自治州民族醫(yī)藥研究所（西雙版納傣族自治州傣醫(yī)醫(yī)院）
2、傣醫(yī)藥（睡藥療法），編號(hào)：Ⅸ-20
（1）批次/類型：2011年(第三批)，新增項(xiàng)目
（2）申報(bào)地區(qū)或單位：云南省德宏傣族景頗族自治州
（3）保護(hù)單位：德宏傣族景頗族自治州中醫(yī)醫(yī)院

傣醫(yī)學(xué)理論體系

傣族人民在與疾病作斗爭(zhēng)的過程中積累了本民族豐富的傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)，并吸收了古印度醫(yī)學(xué)、漢醫(yī)學(xué)的部份內(nèi)容，總結(jié)出了一套自己獨(dú)特的醫(yī)藥理論，逐步形成了自己的醫(yī)藥體系，對(duì)邊疆各族人民的身體健康和本民族文化的發(fā)展，作出了很大的貢獻(xiàn)。

傣族傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論認(rèn)為，人與自然界有著不可分割的聯(lián)系，風(fēng)、火、水、土是構(gòu)成自然界物質(zhì)的四種基本元素，人體生命的構(gòu)成也離不開這四種基本物質(zhì)，即四塔。身體健康無病，就必須保持風(fēng)、火、水、土四種物質(zhì)元素的平衡，即人體內(nèi)風(fēng)、火、水、土四種物質(zhì)的相互平衡關(guān)系及人體內(nèi)的風(fēng)、火、水、土四種物質(zhì)與自然界的風(fēng)、火、水、土四種物質(zhì)的相對(duì)平衡和協(xié)調(diào)關(guān)系。這樣，人就能健康成長，長壽而終；反之人體就會(huì)得病，比如因淋雨涉水，受風(fēng)感寒，或飲食失調(diào)，導(dǎo)致人體內(nèi)風(fēng)、火、水、土失調(diào)，就會(huì)使人患各種疾病。

四塔的生理功能 病理變化分述如下：

風(fēng)，相當(dāng)于漢族中醫(yī)的“正氣”，是生命活動(dòng)外在的表現(xiàn)。在生理上泛指各臟器的功能活動(dòng)。風(fēng)性善動(dòng)，易游動(dòng)游走，無處不到，可以帶來，也可以帶走。人體內(nèi)凡屬動(dòng)的功能皆為風(fēng)所司，如食物的消化與吸收，大小便的排泄、呼吸、噴嚏、眨眼、哭、笑、鬧、跳。行走等功能皆由風(fēng)主管。一旦風(fēng)氣失調(diào)，就會(huì)產(chǎn)生與風(fēng)有關(guān)的各種病癥。例如人體內(nèi)風(fēng)氣不足，就會(huì)產(chǎn)生排便無力、大便難下、神乏倦怠、頭昏耳鳴、消化不良、胸腹脹滿等疾?。欢绻L(fēng)氣偏盛，則又發(fā)生頭目眩暈、頭痛、神志錯(cuò)亂、抽搐拘攣、四肢末端震顫、行走困難、高熱、神昏譫語以及各種疼痛病。

水，代表著機(jī)體內(nèi)的物質(zhì)儲(chǔ)藏，由膽液、口痰、唾液、水（體液）、血液、汗水、尿液、脂肪、膿液等12種物質(zhì)成分所組成。水為有形之物。是一種流體組織，遍布全身各處，是人體重要的物質(zhì)本源。當(dāng)機(jī)體內(nèi)缺水時(shí)，臨床上可見口干煩渴，分泌排泄減少，其他物質(zhì)成分也就跟隨去其穩(wěn)定性，出現(xiàn)各種異常反應(yīng)。傣醫(yī)認(rèn)為“水以濕性，能溶萬物”，人體的水氣（體液）正常時(shí)，可見口唇、皮膚紅活濕潤，有光澤、彈性好，精神飽滿，活力充沛。反之則見皮膚干燥無華，發(fā)熱，精神萎靡，便秘少尿；過盛多見水腫，瀉泄，身體疼痛，頭身重著，心悸氣短，形寒肢冷，消化不良，痰濕咳喘，胸悶，脅肋灼痛，脘腹脹痛，牙痛，耳聾，帶下等一類疾病。

火，代表著體內(nèi)的一種“陽氣”，火與生俱來，隨人體的生命存在而存在，隨生命的結(jié)束而消亡。人體內(nèi)存在以下四種火：⒈消化之火。在水、風(fēng)、土3種元素的作用下，起著溫化腐熟攝取的一切水谷，化生氣血，產(chǎn)生熱量，使其吸收并濡養(yǎng)機(jī)體的作用。如果這種火氣不足，可見納呆、胃脘脹滿疼痛、消化不良、乏力消瘦、虛弱等癥；⒉促使人體生長發(fā)育之火。這把火主管體內(nèi)熱量的散發(fā)，能促進(jìn)生長發(fā)育，增強(qiáng)抗病能力，形體健壯，智力聰慧。反之可見發(fā)育遲緩、癡呆、瘦小、遲走路、遲說話等（似漢族中醫(yī)先天稟賦不足）。⒊維持人體生命活動(dòng)之火。傣醫(yī)認(rèn)為這是一把在體內(nèi)日夜不停地“燃燒”著的火，使人終身有熱量，是人體生命活動(dòng)的“動(dòng)力”。如果此火不足則可見未老先衰，根壞力竭，皮皺發(fā)白，精神萎靡（相當(dāng)漢族中醫(yī)的“命門火衰”）等癥。⒋父母先天稟賦之火。能維持人體的正常體溫和正常的生理機(jī)能活動(dòng)，使體內(nèi)各種物質(zhì)能夠有效的吸收，分泌和排泄等，如果此火稟賦不足，輕者可見發(fā)育不良，形寒肢冷、易勞累，重者可見生理缺陷等癥。

土，具有消化食物，化生精微，營養(yǎng)機(jī)體的作用。代表著機(jī)體頭發(fā)、汗毛、手足指（趾）甲、牙齒、皮膚、肌肉、筋、骨、關(guān)節(jié)、心、肝、脾、肺、腎、胃，大小腸等20種臟腑和組織器官，傣醫(yī)認(rèn)為它是人類生命發(fā)育生長延續(xù)的基礎(chǔ)。若土氣不足，臨床上可見納食少、心悸、肌肉消瘦、筋骨無力、大小便失調(diào)，聽力減弱、嗅覺失靈等癥；但若體內(nèi)土氣偏盛，又會(huì)出現(xiàn)人體全身或局部僵硬、冰冷，或溫覺消失，惡心嘔吐，煩躁不安、腹痛便秘等癥狀。

以上可以看出，四塔之偏盛與不足，均可導(dǎo)致人體各種疾病的發(fā)生。因此，為保障人體無病而健康地生長發(fā)育，關(guān)鍵在保持體內(nèi)四塔的平衡，并盡可能適應(yīng)于自然界（與自然界之風(fēng)、火、水、土保持相對(duì)的平衡關(guān)系），不能違背自然界發(fā)展的客觀規(guī)律。一旦四塔失調(diào)，就應(yīng)用藥物的特性使其恢復(fù)平衡關(guān)系即用“四塔”來調(diào)節(jié)人體的機(jī)能。

傣醫(yī)診斷方法

經(jīng)過實(shí)踐，傣醫(yī)藥不僅在理論上不斷發(fā)展，在診斷與治療疾病方面也逐漸積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。傣醫(yī)藥診斷疾病的方法有問診、望診和摸診三種。其內(nèi)容相似于漢族中醫(yī)藥學(xué)之望、問、切診，但理論上有所差異。其方法分別簡述于下：

望診：醫(yī)者用肉眼觀察病人的體態(tài)、精神、氣色和全身各體表部位有無異常的變化，借以了解病情，測(cè)知體內(nèi)四塔的變化。例如正常人的眉毛應(yīng)分別順兩邊倒的，如果眉毛不經(jīng)外力而自行豎起，說明患者體內(nèi)有寄生蟲。若見患者口流唾涎、煩躁欲嘔，則確診的可能性更大；如見顏面赤紅，為火偏盛之熱癥；如見肢體浮腫、面色滯暗或黃、行走困難，則為水偏盛之水腫癥；舌紅而干為熱，舌淡白為不思飲食等等。望診亦包括望手指，看左手大拇指可診斷腎、肝、心、肺等臟腑及婦科病癥，看右手大拇指可診斷風(fēng)濕之屬寒屬熱。

問診：是對(duì)患者進(jìn)行有目的之詢問，了解患者的自覺癥狀，疾病的發(fā)生原因，發(fā)展經(jīng)過及治療情況，對(duì)疾病作出進(jìn)一步的判斷。這種方法是傣醫(yī)診斷痛證或一般疾病主要的方法，也是常用的方法。在問診中應(yīng)注意了解患者主要的癥狀，再圍繞主證有目的地進(jìn)一步詢問有關(guān)情況，如病史、家庭家族史、生活習(xí)慣、飲食愛好、婚姻等情況，婦女則包括經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等內(nèi)容，小兒則包括生長發(fā)育史，以便作為診斷時(shí)的參考依據(jù)。

摸診：是通過觸摸患者肌膚的冷熱，有無包塊和其他異常情況，以幫助診斷（脈診則較為少用）。例如摸鼻尖和耳尖。如果體表摸著發(fā)熱、汗出，但鼻尖和耳尖發(fā)冷，說明體內(nèi)有寒，僅體表有熱。如果證見怕冷、發(fā)抖，但耳尖和鼻尖摸著發(fā)熱，說明僅是體表發(fā)冷，而體內(nèi)有熱等等。

總之，傣醫(yī)藥理論的望、問、摸三診的診病方法，各有其特點(diǎn)，對(duì)不同病癥的診察各有側(cè)重。在臨床運(yùn)用時(shí)，必須三診結(jié)合起來，把所得的資料加以綜合分析，才能找到真正的致病因素，有的放矢，合理投方用藥，提高療效。