腦癱（cerebral palsy），全稱腦性癱瘓。是指嬰兒出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育早期，由于多種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙以及姿勢(shì)異常，還可伴有智力低下、癲癇、感知覺障礙、語(yǔ)言障礙及精神行為異常等，是引起小兒機(jī)體運(yùn)動(dòng)殘疾的主要疾病之一。

2020年6月，《腦性癱瘓兒童康復(fù)服務(wù)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)》發(fā)布。

病因

腦癱的高危因素主要發(fā)生在缺氧缺血性腦病、早產(chǎn)、高膽紅素血癥、顱內(nèi)出血等一項(xiàng)或多項(xiàng)因素的新生兒，其中部分可能發(fā)展為腦癱。

臨床表現(xiàn)

1.臨床分型

（1）痙攣型以錐體系受損為主。

（2）不隨意運(yùn)動(dòng)型以錐體外系受損為主，不隨意運(yùn)動(dòng)增多。表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、舞蹈樣動(dòng)作、肌張力失調(diào)、震顫等。

（3）強(qiáng)直型以錐體外系受損為主，呈齒輪、鉛管樣持續(xù)性肌張力增高。

（4）共濟(jì)失調(diào)型以小腦受損為主。

（5）肌張力低下型。

（6）混合型同一患兒表現(xiàn)有兩種或兩種以上類型的癥狀。

2.按癱瘓部位分型

（1）單癱單個(gè)肢體受累。

（2）雙癱四肢受累，上肢輕，下肢重。

（3）三肢癱三個(gè)肢體受累。

（4）偏癱半側(cè)肢體受累。

（5）四肢癱四肢受累，上、下肢受累程度相似。

診斷

1.引起腦性癱瘓的腦損傷為非進(jìn)行性。

2.引起運(yùn)動(dòng)障礙的病變部位在腦部。

3.癥狀在嬰兒期出現(xiàn)。

4.可合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。

5.除外進(jìn)行性疾病所致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及正常小兒暫時(shí)性運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。

治療

當(dāng)前對(duì)于腦癱兒腦損傷早期康復(fù)篩查和干預(yù)己經(jīng)有了一些深入的研究，腦癱高危兒的早期篩查、診斷和干預(yù)是減輕患兒傷殘，提高患兒生存質(zhì)量重要的主要預(yù)防措施。在干預(yù)中，要從社會(huì)、家庭和個(gè)人等多個(gè)角度進(jìn)行教育策略的分析和討論，必須把有機(jī)體當(dāng)作一個(gè)整體或系統(tǒng)來(lái)研究，并且結(jié)合典型案例進(jìn)行探討，比如游戲是嬰兒的本能，是生命運(yùn)動(dòng)的一種形式，訓(xùn)練時(shí)可以利用玩具、家中常用的物品或自制的玩具，創(chuàng)造豐富多彩的外界環(huán)境以及予以食物、玩具和家務(wù)活動(dòng)等的刺激。讓小兒感受到豐富多彩的外界環(huán)境，使孩子變得敏捷、適應(yīng)能力強(qiáng)。

可采用中醫(yī)治療、手術(shù)治療和藥物治療行肌肉內(nèi)BTXA注射，可為痙攣性CP患兒的康復(fù)訓(xùn)練提供有利條件。

相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

2020年6月，《腦性癱瘓兒童康復(fù)服務(wù)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)》發(fā)布。