什么是新生兒聽力障礙

聽力障礙習慣稱為耳聾，是指聽覺系統(tǒng)中的傳音、感音以及對聲音的綜合分析的各級神經中樞發(fā)生器質性或功能性異常，而導致聽力出現不同程度的減退。新生兒聽力障礙是指新生兒出生就有聽力功能障礙的 疾病。

新生兒聽力障礙的癥狀

3—6個月時，對出現的聲音不會尋找聲源。

9—12個月時，不會跟隨大人的指示去做。

12—15個月時，不會叫爸爸”、媽媽”。

15—18個月時，對于爸爸媽媽講的話無法理解，叫不出爸爸、媽媽”。

18—24個月時，不能說出兩句或兩句以上的兒歌。

24個月后，語言障礙及反應遲鈍明顯，如聽不見小鳥叫，對電話的鈴聲、門鈴聲無反應等。

新生兒聽力障礙的原因

1、遺傳因素。遺傳性耳聾占所有耳聾病人的50%以上，并且其中絕大部分為難以治療的感音神經性聾。有家族耳聾史夫婦的胎兒應該作耳聾基因產前診斷，以便及時采取措施干預。

2、孕期感染。孕期感染風疹、麻疹、弓形蟲等都有可能會損傷寶寶聽力，可以通過孕前打疫苗避免。需要注意的是，一旦孕期感染，治療時應禁止使用耳毒性藥物。

3、圍產期突發(fā)因素。圍產期缺氧、早產、黃疸等極易引起感音神經性耳聾 ，新生兒出生后應嚴密觀察，發(fā)現問題及時處理。

除了遺傳因素不可控外，其他造成先天性聽力障礙的因素完全可以通過相應的措施預防、避免以及處理。因此正在備孕的以及準媽媽，應該定期做好孕前、產前的保健、檢查，以免孩子出生后即“墜入無聲世界”。

新生兒聽力障礙怎么辦

1、醫(yī)學干預

醫(yī)學干預是指醫(yī)師提出醫(yī)學診斷，即聽力損失的原因、程度及部位，并采用治療手段來恢復聽力的方法。具體包括外耳道耵聹、急性分泌性中耳炎、先天性外耳及中耳發(fā)育畸形三種。

2、聽力補償或重建

聽力補償或重建主要包括助聽器選配和人工耳蝸植入。

助聽器選配：永久性感音神經性聽力損失患兒選配助聽器，聽力障礙的程度一般在中度至重度，甚至有專家主張輕度聽力障礙也需選配助聽器，進行聽力矯正，單側聽力損失者也可以選配助聽器。雙側聽力損失應選配雙側助聽器。

人工耳蝸植入：人工耳蝸植入裝置是一種模擬人耳蝸功能的轉換器。它將聲音信號通過言語處理器轉變成電信號，傳入內耳的電極，直接興奮聽神經，從而產生聽覺。

3、聽功能訓練和言語—語言康復訓練

患兒經助聽器選配和人工電子耳蝸植入聽力矯正之后，需進行聽功能訓練和言語—語言康復訓練。

新生兒聽力障礙怎么預防

預防新生兒聽力障礙，準媽媽，應該定期做好孕前、產前的保健、檢查，有家族耳聾史夫婦的胎兒應該作耳聾基因產前診斷，產后及時進行新生兒聽力篩查。

新生兒聽力篩查時間

初步篩查過程（初篩）：新生兒生后3-5天住院期間的聽力篩查。

第2次篩查過程（復篩）：即出生42天內的嬰兒初篩沒“通過”；或初篩“可疑”；但屬于聽力障礙高危兒，即使“通過”了初篩，也需要進行聽力復篩。

新生兒聽力篩查怎么做

新生兒聽力篩查的常用方法有兩種，耳聲發(fā)射和自動聽性腦干反應，這兩種都是國際上公認的無創(chuàng)性的檢查方法。

1、耳聲發(fā)射

正常的耳蝸能夠產生一種很輕柔的聲音，經過聽耳鏈和鼓膜傳導到外耳道，并可以被檢查到。若是新生兒有蝸性聽力損失，就不會產生耳聲發(fā)射，耳聲發(fā)射檢測就通不過。

2、自動聽性腦干反應

這種方法主要針對的是重癥病房的新生兒。自動聽性腦干反應能夠反映外耳、中耳、耳蝸以及蝸神經通路的功能，若是自動聽性腦干反應檢測無法通過，則說明存在聽覺問題。

新生兒聽力篩查未通過怎么辦

在被告知新生兒聽力篩查沒有通過的時候，父母千萬不要驚慌，應該按照醫(yī)生的指示進行復篩、診斷以及干預治療。

1、初次聽力篩查是在出生后3-5天進行，若是沒通過的話，應該在寶寶42天的時候進行第二次聽力篩查。

2、若是沒通過第二次聽力篩查的寶寶需要在滿3個月的時候接受聽力學和醫(yī)學評估，6個月內要確定是否存在先天性或者是永久性的聽力損失。

3、若是確定了寶寶是永久性的聽力損失，那么在6個月內要實施干預，干預的項目需要在獲得監(jiān)護人的認可下，由經驗豐富的專業(yè)人員進行。

4、早期的聽力檢查和干預應該以家庭為中心，要讓家庭知道所有有關的信息，包括聽力損失的治療、干預以及康復的內容。

一般情況下，第一次聽力篩查如果沒有通過，可能是因為剛出生的寶寶對聲音還不夠敏感，或者是有東西堵住了耳朵，而在復篩的時候一般都是能過的，媽媽們不要過于擔心。