癌癥病人心理變化階段
1、否認(rèn)期
否認(rèn)是癌癥患者最常有的心理防御方式。當(dāng)患者最初得知自己病情時(shí),認(rèn)為這是不可能的事,否認(rèn)自己得病而懷疑診斷有誤,拒絕承認(rèn)殘酷的現(xiàn)實(shí),以維持心理平衡。其實(shí)有更多的患者并非完全否認(rèn)癌癥的診斷,而是在壓抑自己對(duì)疾病的強(qiáng)烈情緒反應(yīng),不主動(dòng)接受親友的感情支持。
否認(rèn)、拒絕接受事實(shí)這一自我防御機(jī)制可以為患者爭(zhēng)取時(shí)間來(lái)逐漸接受與正視疾病。為此,我們需要給予足夠的耐心,理解他們的情緒與感受,包容他們某些“不可理喻”的言行舉止。我們需要維護(hù)其自尊、充分了解其內(nèi)心真實(shí)的感受與想法,充分了解患者的心理狀態(tài)可幫助盡快正式疾病、配合治療,提升抗病信心、增加機(jī)體免疫力,從而最終提高療效及治愈率。
2、憤怒焦慮期
當(dāng)患者意識(shí)到自己癌癥診斷確認(rèn)無(wú)誤時(shí),立即出現(xiàn)恐慌、懼怕心理,感到死神就要降臨到自己頭上,恐慌不安。這種恐懼心理如果不能消除,會(huì)影響治療效果?;颊叩目謶殖31憩F(xiàn)出焦慮情緒,如坐臥不安、惶惶不可終日。
此時(shí),患者家屬、同病室病友、醫(yī)護(hù)人員與患者接觸機(jī)會(huì)比較多的人們均自然而然充當(dāng)了患者發(fā)難的對(duì)象,被當(dāng)做負(fù)面情緒的宣泄口?;颊呒覍僭谟龅酱祟悹顩r時(shí),一般都能做到忍辱負(fù)重好言相勸;也有部分家屬控制不住與其發(fā)生矛盾爭(zhēng)執(zhí),極個(gè)別家屬選擇逃避面對(duì)。如此這般,非但不能幫助到患者,甚至?xí)顾麄儽都討嵟?。我們?yīng)當(dāng)設(shè)身處地站在患者角度理解這種情緒發(fā)生的原因,需要認(rèn)識(shí)到患者的負(fù)面情緒不是針對(duì)我們個(gè)人的。給他們多一點(diǎn)的尊重與寬容,讓他們感受到我們的幫助不僅出自于義務(wù),更多的則是關(guān)心和幫助他。

3、妥協(xié)期
妥協(xié)常與恐懼焦慮同時(shí)出現(xiàn),也可逐漸演變?yōu)榛诤拗镣讌f(xié)。患者在恐懼的同時(shí),常會(huì)抱怨為什么腫瘤會(huì)長(zhǎng)在自己身上。在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的冷靜思考后,患者會(huì)意識(shí)到自己以往生活工作中的一些負(fù)面因素,如工作壓力過(guò)大、長(zhǎng)期壓抑等等。由此他們會(huì)向神靈表達(dá)自己的悔恨之意、承諾改過(guò)自新,寄希望神明保佑等等。即使意識(shí)到自己的病已難以治愈,也仍然希望得到及時(shí)有效的治療,并將生存的希望寄托于治療。臨床上,我們發(fā)現(xiàn)患者有此種心理狀況流露時(shí)也無(wú)需用我們自己的觀點(diǎn)來(lái)分析判斷其是否合理,我們應(yīng)該予以理解與默認(rèn),這是他們的一種精神寄托和心理支撐,亦或是一種信仰。
4、抑郁期
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后,患者的病情毫無(wú)改善,甚至有的人會(huì)因意識(shí)到疾病已無(wú)藥可救,生命已走到了盡頭,極為沮喪和絕望,陷入極度抑郁情緒。常常表現(xiàn)為被動(dòng)、少活動(dòng)、情緒低沉、沉默不語(yǔ)及行為退縮。
我們要分析抑郁發(fā)生的原因,對(duì)于盲目無(wú)知而發(fā)生抑郁,我們要鼓勵(lì)患者多接觸同種疾病的病友,用實(shí)際病例的親身經(jīng)歷增加患者對(duì)治療的信心,減輕消除患者的不良情緒。一旦患者真的無(wú)藥可救,作為家屬更要增加對(duì)患者的肢體安撫,多陪伴,多溝通,了解患者的擔(dān)心和未了心愿,幫助患者整理好自身的形象,讓患者仍然感覺(jué)到自己有尊嚴(yán)有體面,并且還能愉悅患者心情。幫助其圓滿自己的人生,不留遺憾的離開(kāi)。
5、接受期
經(jīng)過(guò)以上幾個(gè)時(shí)期的經(jīng)歷后,有些患者逐漸接受了自己面臨死亡的現(xiàn)實(shí),此時(shí)會(huì)變得興趣索然,情緒趨向穩(wěn)定,以至平靜地等待死神的降臨,從容地離開(kāi)人世。
如何克服對(duì)癌癥的恐懼
1、分散注意力
在癌癥晚期疼痛劇烈時(shí)可以遵醫(yī)囑使用止痛藥,但一次量也不能過(guò)大,所以這時(shí)可以結(jié)合分散注意力的方法來(lái)止痛,如聽(tīng)音樂(lè),看電視,與他人聊天等,這在一定程度上能夠減少患者的痛苦。
2、心理疏導(dǎo)
心理因素對(duì)于身體健康的影響一向以來(lái)都被大家所低估,但實(shí)際上心理治療在癌癥的治療上有重要的作用,癌癥治療目前最難的是患者對(duì)自己失去信心,喪失了與病魔抗?fàn)幍亩分?。因此在晚期癌癥患者的治療過(guò)程中,心理治療不可忽視。
3、家人的關(guān)心和照顧
癌癥晚期患者的厭世情緒可能會(huì)較為嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候家人和朋友的支持對(duì)他們來(lái)說(shuō)就非常有必要了,要讓患者知道還有人在等自己康復(fù),在心理上他們就會(huì)加強(qiáng)自己對(duì)抗疾病的斗志,從心理層面上實(shí)現(xiàn)對(duì)死神的對(duì)抗。而且家人的關(guān)懷對(duì)于患者來(lái)說(shuō)也是對(duì)抗疼痛的良藥,這是所有止痛藥都沒(méi)有辦法做到的。
如何開(kāi)導(dǎo)癌癥病人
1、疾病初診時(shí),多數(shù)患者剛開(kāi)始都無(wú)法接受這個(gè)事實(shí),此時(shí)親人需要給予患者最大的支持。在患者面前,親人需要控制自己的情緒,用積極向上的情緒影響患者,鼓勵(lì)他(她)與疾病作斗爭(zhēng)。有時(shí)候,聆聽(tīng)也是一種好方法,親人也可以引導(dǎo)患者說(shuō)出內(nèi)心的感受,為其緩解內(nèi)心的痛苦。
2、正確引導(dǎo)病人認(rèn)識(shí)癌癥,使其認(rèn)識(shí)到癌癥并非不可戰(zhàn)勝,癌癥也是“慢性病”,樹(shù)立積極治療和戰(zhàn)勝癌癥的信心。
3、患者可能會(huì)因?yàn)橹委煯a(chǎn)生的不良反應(yīng)而心情煩躁、虛弱不堪。此時(shí)患者不僅需要精神安慰,還需要無(wú)微不至的照顧,親人應(yīng)盡可能多呆在患者身邊,給予鼓勵(lì)與安慰。此外,盡可能多地了解患者的病情、治療方案、治療引發(fā)的不良反應(yīng)等,以更好地向病人進(jìn)行解釋。多與醫(yī)生和其他患者溝通,學(xué)習(xí)如何減輕患者的不適感和痛苦。
4、設(shè)法轉(zhuǎn)移病人對(duì)疾病的注意力,作為病人家屬或親友,要關(guān)心體貼病人,但不能對(duì)患者過(guò)分遷就照顧,助長(zhǎng)病人一味臥床靜養(yǎng)的惰性。在不引起疲勞和不影響治療的前提下,應(yīng)鼓勵(lì)病人練練氣功,打打太極拳,看看小說(shuō)和電視,甚至適當(dāng)?shù)厣钭岳?,以分散病人?duì)疾病的注意力,以良好的心理狀態(tài)去接受各種治療和康復(fù)措施。
5、癌癥治療是一個(gè)長(zhǎng)期、艱苦的過(guò)程,親人需要做好打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備,和患者一起制訂切實(shí)可行的治病或養(yǎng)病計(jì)劃。計(jì)劃的內(nèi)容包括飲食、作息時(shí)間、散步和鍛煉身體時(shí)間。和諧、溫馨的家庭環(huán)境對(duì)患者的康復(fù)非常重要,是任何藥物都無(wú)法替代的。