散瞳驗(yàn)光是放松由于眼肌長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度緊張，而產(chǎn)生的疲勞，從而得到眼睛真正的屈光狀態(tài)。散瞳驗(yàn)光是應(yīng)用藥物，使眼睛的睫狀肌完全麻痹，失去調(diào)節(jié)作用的情況下進(jìn)行驗(yàn)光。小瞳驗(yàn)光則是不散瞳驗(yàn)光，其沒(méi)有去除自身的調(diào)節(jié)，容易產(chǎn)生誤差。對(duì)于16歲以下初次配鏡的兒童，必須散瞳后驗(yàn)光配鏡，因?yàn)樗鼈兛赡艽嬖诩傩越暎蝗绻⑼篁?yàn)光，則會(huì)使度數(shù)更加準(zhǔn)確。另外，有遠(yuǎn)視、弱視，高散光的兒童在配鏡前也要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。
如果想知道孩子真正的屈光狀態(tài)，想辨別是真性近視還是假性近視，就需要帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，散瞳驗(yàn)光是非常有必要的一項(xiàng)檢測(cè)，對(duì)眼睛沒(méi)有什么傷害的。如果不進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，是無(wú)法知道孩子真正的屈光狀態(tài)，孩子的眼睛真有問(wèn)題就沒(méi)辦法進(jìn)行正規(guī)的治療，假性近視而沒(méi)有進(jìn)行散瞳驗(yàn)光直接配戴眼鏡，往往會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘越?。散瞳?yàn)光是非常有必要的，一定要去正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的醫(yī)囑下進(jìn)行散瞳。
散瞳驗(yàn)光就是人為的、用藥物松弛睫狀肌后再驗(yàn)光，這種驗(yàn)光的結(jié)果是非?？煽康?，通常對(duì)18周歲以下的患者應(yīng)用。而不散瞳驗(yàn)光驗(yàn)的結(jié)果是正常情況下的結(jié)果，因此與真實(shí)的驗(yàn)光結(jié)果有一定的差距。對(duì)于18周歲以后的成年患者有一定的參考價(jià)值，而18周歲以內(nèi)的患者則不建議選擇不散瞳驗(yàn)光的方式。
散瞳驗(yàn)光是眼科非常常規(guī)的一種驗(yàn)光方法，一般是針對(duì)于12歲以內(nèi)的兒童或者青少年，或者是首次驗(yàn)光的成年人，都需要在散瞳的狀態(tài)下進(jìn)行驗(yàn)光。檢查的費(fèi)用不會(huì)太高，一般價(jià)格在50-60元左右，只不過(guò)檢查的方法略有不同。
采用的散瞳方式大致可分為快散和慢散兩種，相應(yīng)流程和注意事項(xiàng)如下：
1、快散（T驗(yàn)光）
主要針對(duì)近視兒童，采用的散瞳藥水是托吡卡胺眼藥水。點(diǎn)眼藥水散瞳，十分鐘點(diǎn)一次，每只眼睛一滴，共3次。
2、慢散（A驗(yàn)光，又叫阿托品散瞳）
主要針對(duì)遠(yuǎn)視兒童，尤其是伴有調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的兒童，采用的是阿托品眼藥水。
1、12歲以下的小孩，由于調(diào)節(jié)作用很強(qiáng)，如果不散瞳，驗(yàn)光度數(shù)的誤差會(huì)很大。
2、某些診斷性驗(yàn)光，眼底及屈光間質(zhì)檢查均正常，而視力較差，需要用驗(yàn)光的手段來(lái)排除有無(wú)屈光不正的問(wèn)題時(shí)，需散瞳驗(yàn)光。
3、12～40歲的屈光不正病人，原則上第一次都要散瞳驗(yàn)光，第二次換鏡時(shí)，如屈光度數(shù)改變不大，散光也不明顯時(shí)，可根據(jù)原鏡的度數(shù)進(jìn)行小瞳孔驗(yàn)光后加減。
4、對(duì)比較復(fù)雜的屈光不正，如度數(shù)比較大的遠(yuǎn)、近視散光，混合散光，高度近視，高度散光等，需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。
5、對(duì)小瞳孔驗(yàn)光后視力矯正不好或有屈光間質(zhì)混濁的病人（如玻璃體輕度混濁），應(yīng)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。
6、高度遠(yuǎn)視眼，調(diào)節(jié)力也比較強(qiáng)，最好也散瞳驗(yàn)光。
7、青少年視力減退或視力不穩(wěn)定（測(cè)視力時(shí)一會(huì)兒清楚，一會(huì)兒不清楚），懷疑為假性近視時(shí)，應(yīng)當(dāng)散瞳驗(yàn)光，加以排除。一旦散瞳，調(diào)節(jié)作用消失，假性近視也就恢復(fù)了。
1、懷疑為青光眼病人，檢查發(fā)現(xiàn)前房淺、眼壓偏高或在正常值的高限。應(yīng)當(dāng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，明確后再行驗(yàn)光。
2、青光眼病人禁忌應(yīng)用散瞳驗(yàn)光，否則會(huì)導(dǎo)致眼壓升高。
3、40歲以上的人由于睫狀肌調(diào)節(jié)力減弱，一般不再散瞳驗(yàn)光。
4、嚴(yán)重的晶狀體、玻璃體混濁，角膜白斑，由于檢影困難，散瞳驗(yàn)光也就沒(méi)有意義了。
5、嚴(yán)重的瞳孔后粘連或前粘連，應(yīng)用散瞳藥后瞳孔也不能正常散大，也沒(méi)有必要散瞳驗(yàn)光。
1、涂到眼外皮膚上的眼膏要擦試干凈。
2、由于阿托品可使瞳孔散大，患者自覺(jué)畏光、視近困難均屬正?，F(xiàn)象。
3、散瞳期間應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，尤其避免強(qiáng)的太陽(yáng)光刺激，戶外應(yīng)戴遮沿帽或太陽(yáng)鏡。
4、散瞳期間由于視近模糊，對(duì)小兒要注意看護(hù)以免碰傷。
5、由于散瞳是為了放松睫狀肌的調(diào)節(jié)，故散瞳期間不要近距離用眼，例如看書、看電視及使用電腦。
6、極少數(shù)患兒散瞳后如出現(xiàn)明顯的顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等癥狀考慮為阿托品不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥或咨詢眼科醫(yī)生。
7、散瞳停藥后，大約三周瞳孔才能恢復(fù)正常，但因個(gè)體差異，瞳孔恢復(fù)時(shí)間也會(huì)有所不同，均屬正常。
