小兒髓母細(xì)胞瘤怎么回事
髓母細(xì)胞瘤是小兒較常見的顱內(nèi)腫瘤，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的腫瘤之一。本病從新生兒到70歲以上的各年齡組均可發(fā)病，但大多數(shù)見于兒童，發(fā)病高峰在10歲以前，8歲以前者占68.8%。男女之比為3︰1。這種起源與胚胎殘余細(xì)胞的腫瘤可發(fā)生在腦組織的任何部位，但絕大多數(shù)生長在第四腦室頂之上的小腦蚓部。
小兒髓母細(xì)胞瘤病因
髓母細(xì)胞瘤的細(xì)胞起源目前尚不清楚，有觀點(diǎn)認(rèn)為這種腫瘤來源于小腦的外顆粒層細(xì)胞，也有認(rèn)為髓母細(xì)胞瘤來源于后髓帆。
小兒髓母細(xì)胞瘤癥狀
1、顱內(nèi)壓增高
表現(xiàn)為頭痛、嘔吐及視盤水腫，較小的兒童可有顱縫裂開。
2、小腦損害征
主要為小腦蚓部損害引起的軀干性共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、Romberg征陽性。腫瘤壓迫延髓可有吞咽嗆咳和錐體束征，2/3的患兒表現(xiàn)有肌張力及腱反射低下。有些病人有眼球震顫及肢體共濟(jì)障礙。
部分患兒在腦脊液中找到脫落瘤細(xì)胞則可確診。髓母細(xì)胞瘤易播散轉(zhuǎn)移，如果后顱凹腫瘤有腦室內(nèi)播散則術(shù)前可以確診本病。
小兒髓母細(xì)胞瘤能治愈嗎
根據(jù)髓母細(xì)胞瘤不同的病理學(xué)類型，生存率有所不同。大多數(shù)患者能夠生存至成年，但是有部分患者生存期非常短，從幾個(gè)月至幾年時(shí)間不等。
小兒髓母細(xì)胞瘤治療
小兒髓母細(xì)胞瘤主要手術(shù)切除加放射治療。手術(shù)行后正中開顱，應(yīng)盡可能全切除或近全切除腫瘤，使梗阻的第四腦室恢復(fù)通暢，術(shù)后輔以必要的放射治療。髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療敏感，但為防止腫瘤的脫落種植轉(zhuǎn)移，通常要做全腦脊髓的放射治療。對(duì)于小兒髓母細(xì)胞瘤患者術(shù)后治療方案的選擇上，現(xiàn)常規(guī)的做法是根據(jù)患兒的年齡，手術(shù)切除的程度及有無轉(zhuǎn)移等因素進(jìn)行治療。
