一、手術(shù)器械消毒流程是什么

1、清洗

（1）最大程度上分解可以分解的污垢，關(guān)節(jié)部分以及上鎖部分請(qǐng)保持開打開進(jìn)行清洗。

（2）器具使用完后，建議立即清洗，這樣可以防止污垢固著，提高清洗防銹效果。

（3）清洗后請(qǐng)將器具用流水清洗，并完全干燥后，再采用各種器具相適應(yīng)的方法進(jìn)行滅菌。

2、洗刷

（1）進(jìn)行浸泡清洗和超聲波清洗后，請(qǐng)充分進(jìn)行洗涮，剛從清洗液中取出的器具上附著有清洗液和溶解了的污垢。就這樣進(jìn)行干燥的話可能會(huì)導(dǎo)致污垢固著，有關(guān)節(jié)的器具的縫隙處會(huì)有殘留污垢。

（2）進(jìn)行器具洗涮，使用完全去除雜質(zhì)的純水（精制水）最為理想。

（3）為使自來水變成可飲用水，可以添加含氯的消毒液。如果將自來水用于清洗器具，水中含有的含氯物質(zhì)可能會(huì)腐蝕金屬。而且，可能殘留的礦物質(zhì)等微量雜質(zhì)可能會(huì)引起斑痕和生銹。

（4）另外，老化的水管中含有的銹粒子，如果附著在器具上也可能導(dǎo)致器具的生銹和腐蝕。

3、干燥

（1）清洗、洗涮后，要立即進(jìn)行徹底的干燥。

（2）如果水分殘留，可能會(huì)導(dǎo)致斑痕、生銹、斑塊等，也會(huì)降低滅菌效果。

（3）擦拭器具水分時(shí)，為避免損傷，建議使用非棉紗線的抹布、不要摩擦、輕輕去除水分。

4、滅菌、消毒

（1）確認(rèn)充分去除污垢后，接下來進(jìn)行滅菌消毒。

（2）滅菌消毒根據(jù)器具的不同分為高壓（autoclave）滅菌、EOG（ethylene oxide gas）滅菌、戊二醛制劑等幾種。

5、干燥、保存

（1）滅菌消毒后，請(qǐng)將器具進(jìn)行充分干燥。使用滅菌袋時(shí)，干燥后如果滅菌袋中還殘留有水分，就無法徹底滅菌，導(dǎo)致生銹。

（2）有銹跡的器具、不同金屬器具不要放在一起保存。因?yàn)榭赡軙?huì)生銹。

（3）樹脂制品請(qǐng)不要采用紫外線殺菌。可能會(huì)導(dǎo)致變質(zhì)、劣化。

（4）保存器具時(shí)，請(qǐng)放在非手術(shù)工作者接觸不到的安全的地方。

二、 手術(shù)器械消毒注意事項(xiàng)

不同的消毒方式，其注意事項(xiàng)也是有所差別的。在選用高溫高壓蒸汽物理方法進(jìn)行外科手術(shù)器械消毒時(shí)，如果采用環(huán)氧乙烷消毒滅菌時(shí)，器械應(yīng)保持干燥，表面不能有水滴或粘貼物，以免影響滅菌效果，電動(dòng)類器械可用蘸了多酶清洗劑的軟紗布擦拭，也可用軟刷子，避免損傷手術(shù)器械。

在采用化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌時(shí)，注意不要把器械浸入生理鹽水，暴露接觸引起銹蝕，不能把器械浸??理鹽?中，因?yàn)榕c?理鹽水暴露接觸會(huì)引起點(diǎn)蝕和銹蝕，使用多酶清洗劑浸泡時(shí)，必須嚴(yán)格按照使用說明書規(guī)定的濃度和浸泡時(shí)間進(jìn)行操作，多酶清洗劑使用必須“一洗一換”，防止因污染物的積累降低清洗效果，增加交叉感染幾率。每天定期更換新鮮的消毒液，同時(shí)消毒非不銹鋼器械時(shí)，注意檢查材料是否適應(yīng)所使用的消毒液，以免損壞器械。

此外，在消毒時(shí)應(yīng)注意防止碰撞沖擊，因?yàn)闆_撞撞擊會(huì)損傷器械表面的鍍鉻層或鈍化膜，降低器械的耐腐蝕能力。碰撞沖擊可能會(huì)導(dǎo)致精細(xì)器械和有刃口的器械受到損壞。對(duì)于刃口類的器械如剪刀、骨鑿、鉆頭、刮匙等手術(shù)器械，應(yīng)存放在專門的容器內(nèi)或盛放在合適的裝置里單獨(dú)處理，避免刃口受到損傷。