一、高頻電刀灼傷是什么意思

高頻電刀灼傷是指高頻電刀在外科手術過程中由于電能分解、傷害細胞及組織而形成的燒傷和燙傷。

高頻電刀灼傷可引起手術及治療后出現常見的肉眼界所見的燙傷病變，如潰瘍、出血，以及燒傷病變，所謂的燒傷病變是指輻射微?；螂x子氣流發(fā)生焦化現象而引起的組織細胞的死亡病變，常表現為皮膚及其驚心者和肌肉的瘢痕性瘤變、瘤病及機能障礙等。

二、高頻電刀灼傷的常見類型

高頻電刀灼傷可分為兩類：

1、極板灼傷

當極板處與患者皮膚的接觸面積太?。ㄐ∮?4.5cm）局部的接觸阻抗太大，極板處被灌洗液甘露醇液體浸濕，會使極板與患者身體的粘合力降低，用一些外用藥水沖洗，有時不會被注意到或極板處毛發(fā)過多時，易造成電極板處的電流密度過大，而引起極板灼傷。

2、非極板灼傷

極板與刀頭及其連接電纜和患者機體構成了電刀回路系統，當電刀回路系統使用不當時，手術中即使極板安放良好，患者仍有灼傷的危險，主要有以下情況：

（1）接地分流

患者的肌膚相當于一個電阻，手術時這個電阻負載分布了無數個不同電位點，特別是在手術電流通過區(qū)域上， 電位差特別大的兩點或多點一旦發(fā)生短路，就會形成高頻電流的異常通道，即所謂的“接地分流”現象，此時患者機體小的接地點因流通著高密度的高頻電流就可能發(fā)生灼傷。例如患者接觸直接接地的金屬和設備（如手術床，支架），易發(fā)生電刀灼傷。

（2）高頻輻射

患者隨身攜帶的金屬物雖未接地，但對使用高頻電刀來說，這種金屬體無異于發(fā)射天線 ，向外發(fā)射能量，若發(fā)射能量較大，接觸點小，則高密度的電頻就會在接觸點處產生灼傷。如當患者佩帶有金屬飾物或安裝有金屬假體等，也易發(fā)生電刀灼傷。

（3）火花低頻

當極板與刀頭中的連接部位發(fā)生故障時，連接點或電纜斷線引起打火而產生低頻電流。這種低頻電流對患者的危害極大，低頻灼傷不僅發(fā)生在體表，還可能同時在體內發(fā)生，患者隨時可能產生較嚴重的顫抖現象甚至引起室顫 ，應引起足夠重視。

三、高頻電刀灼傷的原因有哪些

導致高頻電刀灼傷的可能原因有很多，主要有：

1、電能轉換存在的效率不高

高頻電刀的灼傷主要源于電器能的分解，手術中操作者需要將電能轉化為熱能供手術使用，但是由于電能在轉換過程中的效率不高，容易出現電能的損失，這些損失的電能會在手術過程中損壞細胞，從而引起高頻電刀灼傷。

2、常規(guī)外科手術準備的不足

經常出現操作者未能在手術前正確了解手術操作范圍，操作步驟，操作要點，未能正確選用外科手術器械，操作參數設置有誤，未能妥善熏蒸消毒操作，未考慮到患者的巨大差異，未能正確使用高頻電刀，未能正確選擇碘油滴和點麻藥，以及未能正確處理和清理高頻電刀使用后的各種廢物等，這些操作不當會造成高頻電刀的過熱，從而使病患的皮膚及表皮被過度灼傷，給患者帶來副反應。

3、在手術中的操作不當

在使用完成高頻電刀后，操作者未能及早開啟外科手術的熱控系統，未能及時拆除手術器械連接處的表面熱量，未能及時改變手術中電熱器的位置，以及其他常見的操作不當，這些行為會使高頻電刀的溫度受到改變，從而使病患的表皮及組織細胞受到深層灼傷。

4、手術時手術器械的使用不當

在手術過程中，操作者經常使用破損和污染的手術器械，使其失去了原有的功能和質量，從而使手術器械失去良好的導電特性，從而使高頻電刀無法傳遞電能，從而使組織細胞受到灼傷，引起高頻電刀灼傷。

5、高頻電刀及其他相關手術器械的質量問題

高頻電刀及其他相關手術器械的質量有時會不讓人滿意，它們的質量未經出廠檢測，成分不合格，材料質量低下，導電性差，導致內部設計原理失效，電能轉換效率低，當使用這類手術器械時，會造成高能電能的分解，從而引起高頻電刀灼傷。