高危妊娠是什么意思
高危妊娠對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性,可能導(dǎo)致難產(chǎn)及或危及母嬰者,稱高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕婦,稱為高危孕婦。孕婦患有各種急慢性疾病和妊娠并發(fā)癥,以及不良的環(huán)境、社會因素等,均可導(dǎo)致胎兒死亡、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、先天畸形、早產(chǎn)、新生兒疾病等,構(gòu)成較高的危險(xiǎn)性,從而增加了圍產(chǎn)期的發(fā)病率和死亡率。凡列入高危妊娠范圍內(nèi)的孕婦,就應(yīng)接受重點(diǎn)監(jiān)護(hù),盡量降低圍產(chǎn)期發(fā)病率及死亡率。
高危妊娠的原因
1、年齡、身高和體重。孕婦年齡小于16歲或大于35歲;身高在145cm以下,體重在40斤以下或超過85公斤的孕婦。
2、曾經(jīng)有過異常孕產(chǎn)史。如有習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、過期妊娠以及各種難產(chǎn)的生育史;或者是分娩過巨大兒、低體重兒、畸形兒等。
3、孕前身體素質(zhì)較差。比如孕前過于肥胖、營養(yǎng)狀態(tài)較差、有遺傳性家族病史;又或者是曾經(jīng)患有過影響骨骼發(fā)育的疾??;出現(xiàn)過產(chǎn)程延長、胎兒窒息等不良分娩情況都是高危妊娠重點(diǎn)人群。
4、血型。女方是O型,而丈夫是非O型;又或者是女方血型為Rh陰性,而丈夫血型為Rh陽性者。

如何進(jìn)行高危妊娠篩查
1、在確診懷孕12周內(nèi)到醫(yī)院進(jìn)行高危妊娠篩查,同時(shí)建立《孕婦保健手冊》,接受健康教育,定時(shí)檢查,了解胎兒胎盤發(fā)育情況。
2、詢問既往生育史,家族史,排除異常生育史。
3、全身檢查,包括血壓、呼吸、心律等全身健康問題篩查。
4、婦科查子宮位置、大小,確定與孕周是否相當(dāng)。
5、化驗(yàn)及其它功能檢查。
(1)胎兒B超:排除多胎妊娠,胎位異常,前置胎盤,胎盤早剝,羊水多少等高危妊娠。了解胎兒發(fā)育、胎盤功能,關(guān)愛寶寶健康發(fā)育。
(2)血細(xì)胞分析:排除妊娠貧血、血小板減少、炎癥等高危因素。
(3)尿液檢查:排除孕期腎炎、尿路感染、妊高癥腎功能狀況。
(4)血型檢查:了解孕婦血型以備急診治療。
(5)心電圖:排除妊娠合并心臟病。
(6)血糖測定:排除妊娠合并糖尿病。
(7)微量元素:了解孕婦鈣、鐵、鋅、鎂等微量元素,指導(dǎo)孕婦合理飲食。
高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)
高危妊娠有一套系統(tǒng)的評分標(biāo)準(zhǔn),孕媽可以憑這套評分標(biāo)準(zhǔn),自己確定是否屬于高溫妊娠范圍。
在評分表中,分為“基本情況”、“異常產(chǎn)史”、“嚴(yán)重內(nèi)科合并癥”等部分構(gòu)成。其中5分屬于高危情況。其中:體重<40>80公斤;異常產(chǎn)史、自然流產(chǎn)≥2次;人工流產(chǎn)≥2次;內(nèi)科合并癥、貧血(血紅蛋白<100g/L)等情況都屬于5分。
高危妊娠的護(hù)理
1、增加營養(yǎng)。在飲食方面,要注意營養(yǎng)均衡,補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)和鈣,以及鐵、鋅等微量元素。多吃青菜和水果,保持維生素的攝入。
2、在妊娠期間要保持情緒穩(wěn)定,不可過于緊張、焦慮和恐懼。高危妊娠只要適當(dāng)護(hù)理,不會出現(xiàn)大問題。所以,孕媽不需要有太大的心理包袱,心情放松,保持愉悅輕松的心態(tài)度過孕期。
3、注意臥床休息。臥床休息時(shí),以左側(cè)臥睡姿為最佳。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠高血壓疾病時(shí),必要時(shí)需絕對臥床休息。