一、農(nóng)村合作醫(yī)療和社保不能同時(shí)報(bào)
社保與新農(nóng)合都是社會(huì)保險(xiǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)不得重復(fù)參加和享受待遇，如果兩種醫(yī)療保險(xiǎn)都參加了，只能在一處享受待遇，由于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例高于新農(nóng)合，建議在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，把新農(nóng)停掉，只參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)就可以了。
二、社保和農(nóng)村合作醫(yī)療有什么區(qū)別
1、針對(duì)的人群不同：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)即社保，覆蓋范圍是具有非農(nóng)業(yè)戶籍、不在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民。而新農(nóng)合針對(duì)的人群是農(nóng)村戶口的人群。
2、系統(tǒng)管理不同：新農(nóng)合是衛(wèi)生局的業(yè)務(wù)，而城鎮(zhèn)醫(yī)保屬于社保系統(tǒng)管。
3、籌資水平不同，報(bào)銷比例也有區(qū)別。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)80%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)70%左右和75%左右。
4、報(bào)銷上的差別：新農(nóng)合參合農(nóng)民的個(gè)人賬戶的錢，目前可以在自己縣區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，卻沒(méi)辦法像醫(yī)?？ㄒ粯与S時(shí)刷卡。而城鎮(zhèn)醫(yī)保是在各個(gè)區(qū)域方便，可隨時(shí)報(bào)銷，如果跨區(qū)域看病的話，還需先到醫(yī)保部門備案，自費(fèi)后再報(bào)銷。
三、社保和農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷比例
1、社保醫(yī)療報(bào)銷比例
70周歲以上的老年人、其他城鎮(zhèn)居民、學(xué)生及兒童，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元(學(xué)生及兒童：18萬(wàn)元)以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元，報(bào)銷比例50%(學(xué)生及兒童：55%);二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元，報(bào)銷比例60%;一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例65%。
2、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例
門診報(bào)銷比例分別為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%，二級(jí)醫(yī)院30%，三級(jí)醫(yī)院20%。其中，每次就診的檢查和手術(shù)費(fèi)用控制在50元以內(nèi)，處方藥費(fèi)用控制在100元以內(nèi)，附有發(fā)票的處方限定在1元以內(nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診年補(bǔ)償限額為5000元。住院報(bào)銷比例分別為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷比例為60%，二級(jí)醫(yī)院為40%，三級(jí)醫(yī)院為30%。
