胎心監(jiān)護(hù)圖怎么看

胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段。胎心監(jiān)護(hù)儀上一般有兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動在120-160之間，一般表現(xiàn)為基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線，出現(xiàn)胎動時心率會上升，出現(xiàn)一個向上突起的曲線，胎動結(jié)束后會慢慢下降，胎動計數(shù)>30次/24小時為正常，<10次每12小時提示胎兒缺氧。下面一條表示宮內(nèi)壓力，在子縮時就會增高，隨后會保持20mmHg左右。

胎心就是胎兒的心跳，一般在17-20周可以在腹部用一般的聽診器聽到胎心。胎心在120--160次/分，有時還要快些，也不太規(guī)律，到懷孕末期就規(guī)律多了。有時會有短暫的停跳，或速度達(dá)到180次/分，屬正?，F(xiàn)象。但是若頻繁、長期出現(xiàn)這種現(xiàn)象須及時就醫(yī)問診。

為什么要做胎心監(jiān)護(hù)

產(chǎn)前胎心率監(jiān)護(hù)的目的是監(jiān)測胎兒的狀態(tài)，以及胎兒缺氧的早期發(fā)現(xiàn)和糾正，爭取在胎兒受損傷前娩出，以減少產(chǎn)前死亡。

胎兒早期缺氧的信號是出現(xiàn)胎心過頻，超過160次/分;進(jìn)而轉(zhuǎn)為胎動減少,少于3-4次/小時;胎兒缺氧晚期，胎心少于120次/分,胎動減少或停止。一般認(rèn)為，絕大多數(shù)的胎兒宮內(nèi)缺氧情況，從胎心變快到胎心消失可長達(dá)12～48小時，如在此期間及時采取治療或進(jìn)行剖宮產(chǎn)，仍有可能挽救胎兒生命。

單憑定期到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，大多不能及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，孕婦還應(yīng)進(jìn)行胎心自我監(jiān)測。對于高危產(chǎn)婦，只有進(jìn)行嚴(yán)密的胎心自我監(jiān)測,才能保證胎兒的正常生長發(fā)育,避免胎兒死亡。對于一般孕婦，進(jìn)行胎心自我監(jiān)測，可以隨時了解到胎兒的健康情況，以及預(yù)防可能的意外。

如何找準(zhǔn)胎心的位置

由于胎兒在腹中的運動，胎心的位置也可能變化，所以用胎心監(jiān)護(hù)儀時，找準(zhǔn)胎心的位置很關(guān)鍵。孕婦自我監(jiān)聽胎心時，一般在胎背側(cè)聽診較清楚，妊娠24周前，胎心位置通常在臍下、腹中線的兩側(cè)。胎頭先露時，胎心一般在臍下。胎臀先露時，胎心一般在臍上。胎兒為橫位置時，在臍周圍較易聽到。

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