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新生兒肺缺血嚴(yán)重嗎 新生兒肺缺血是什么原因

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摘要:新生兒肺缺血在新生兒科是比較常見的疾病。新生兒在宮內(nèi)缺氧,出生過程中窒息缺氧都有可能引起新生兒缺氧缺血性腦病。病情輕重不一,病情嚴(yán)重者可反復(fù)抽搐,嗜睡甚至昏迷,有生命危險,預(yù)后差,可遺留腦癱等后遺癥。所以,需要及時識別并住院積極治療。

新生兒肺缺血嚴(yán)重嗎

新生兒肺缺血在新生兒科是比較常見的疾病。新生兒在宮內(nèi)缺氧,出生過程中窒息缺氧都有可能引起新生兒缺氧缺血性腦病。病情輕重不一,輕者僅有易激惹,反應(yīng)差,一周內(nèi)可恢復(fù),不留后遺癥。病情嚴(yán)重者可反復(fù)抽搐,嗜睡甚至昏迷,有生命危險,預(yù)后差,可遺留腦癱等后遺癥。所以,需要及時識別并住院積極治療。隨著產(chǎn)科和新生兒科診療水平的提高,該病識別率和治愈率不斷提高。

新生兒肺缺血的病因

1、缺氧因素


主要為重度窒息、重癥缺氧缺血性腦病、呼吸窘迫綜合征、胎糞吸入綜合征等。肺出血多發(fā)生在生后第1~3天,其中30%發(fā)生在第1天,75%發(fā)生在生后第4天內(nèi)。

2、感染因素

原發(fā)病主要為敗血癥、感染性肺炎、壞死性小腸結(jié)腸炎等。肺出血多發(fā)生在生后1周左右,其中88%發(fā)生在出生5天后。

3、寒冷損傷

主要發(fā)生在寒冷損傷綜合征和硬腫癥,常同時合并缺氧或感染,多見于早產(chǎn)兒。

4、早產(chǎn)

早產(chǎn)兒肺發(fā)育未成熟,發(fā)生缺氧、感染、低體溫時更易發(fā)生肺出血。

此外,心力衰竭、高黏滯綜合征、凝血功能障礙、彌漫性血管內(nèi)出血、機(jī)械通氣壓力過高、輸液過快過量等也可引起肺出血,但這些病因一般都與缺氧、感染病因同時存在。

新生兒肺缺血怎么辦

新生兒肺缺血宜積極抗感染治療,可選擇青霉素、頭孢克肟、莫西沙星等抗生素,并給予氨溴索化痰、咳嗽劇烈者給予甘草片止咳、吸氧等對癥治療;若為肺梗塞引起者在急性期可選擇介入治療,緩解局部缺血癥狀,已缺血壞死者可選擇手術(shù)切除術(shù)治療,還應(yīng)注意其他肺部疾病引起者。日常中要注意休息,避免勞累,補充維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白,避免情緒激動。

新生兒肺缺血后由于肺功能異常有可能導(dǎo)致腦缺氧缺血性腦病。需要用藥物促使肺部擴(kuò)張,如果需要可以考慮上呼吸機(jī)。國內(nèi)很多醫(yī)院都是不錯的,此時可以就近找一些權(quán)威的大醫(yī)院。

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