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國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布臨床急需境外新藥名單 罕見(jiàn)病藥居多

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為落實(shí)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議有關(guān)會(huì)議精神,加快臨床急需境外新藥進(jìn)入我國(guó),國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)制定了《臨床急需境外新藥審評(píng)審批工作程序》,并按程序組織專(zhuān)家遴選出臨床急需境外新藥,以下是名單。
第二批臨床急需境外新藥名單
  • 第二批臨床急需境外新藥名單于2019年5月29日正式發(fā)布,名單涉及26個(gè)品種,其中以“罕見(jiàn)病用藥”為臨床急需原因的有17個(gè),占比超過(guò)65%。諾和諾德的長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素Norditropin®、西安楊森治療肺動(dòng)脈高壓的波生坦分散片、賽諾菲的阿侖單抗等多個(gè)跨國(guó)藥企的重磅產(chǎn)品均在名單中。

序號(hào) 藥品名稱(chēng)(活性成分) 企業(yè)名稱(chēng)(持證商) 治療領(lǐng)域 適應(yīng)癥 列為臨床急需原因
1 Biopten Granules 10%,2.5%(sapropterin hydrochloride) Daiichi Sankyo Co., Ltd. 內(nèi)分泌和代謝病 1. 降低因二氫喋啶合成酶和二氫喋啶還原酶缺乏導(dǎo)致的高苯丙氨酸血癥患者的血清苯丙氨酸水平(a型高苯丙氨酸血癥)。2. 降低四氫喋啶反應(yīng)性高苯丙氨酸血癥患者的血清苯丙氨酸水平(BH4反應(yīng)性高苯丙氨酸血癥)。 罕見(jiàn)病用藥。
2 NORDITROPIN (somatropin) injection, NOVO NORDISK INC 內(nèi)分泌和代謝疾病 1.Noonan 綜合癥 2.Prader-Willi綜合癥 罕見(jiàn)病用藥。
3 Crysvita (Burosumab) Kyowa Kirin Limited 內(nèi)分泌和代謝病 X連鎖低磷佝僂病 罕見(jiàn)病用藥。目前尚無(wú)有效治療藥物。
4 Increlex (Mecasermin [rDNA origin]) Injection IPSEN INC 內(nèi)分泌 兒童嚴(yán)重原發(fā)性胰島素樣因子1缺乏;生長(zhǎng)激素受體基因缺陷;體內(nèi)出現(xiàn)生長(zhǎng)激素中和和抗體導(dǎo)致的生長(zhǎng)不足的患兒。 罕見(jiàn)病用藥。兒童用藥
5 Aldurazyme (laronidase) BIOMARIN PHARMACEUTICAL INC. 遺傳代謝性疾病 黏多糖貯積癥I型 罕見(jiàn)病用藥。
6 Elaprase (Indursulfase) Injection Shire Human Genetic Therapies, Inc. 遺傳代謝性疾病 黏多糖貯積癥II型 罕見(jiàn)病用藥。
7 Fabrazyme(Agalsidase Beta) Genzyme Europe B.V. 遺傳代謝性疾病 法布雷病 罕見(jiàn)病用藥。
8 Replagal(Agalsidase alfa) Shire Human Genetic Therapies AB 遺傳代謝性疾病 法布雷病 罕見(jiàn)病用藥。
9 Galafold(Migalastat hydrochloride) Amicus Therapeutics UK Ltd 遺傳代謝性疾病 法布雷病 罕見(jiàn)病用藥。
10 Erleada (apalutamide) Janssen Biotech, Inc. 腫瘤 非轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(NM-CRPC) 臨床優(yōu)勢(shì)明顯。
11 Lysodren(mitotane) HRA Pharma 腫瘤 腎上腺皮質(zhì)癌 目前尚無(wú)有效治療藥物。
12 ALPROLIX [Coagulation Factor IX (Recombinant), Fc Fusion Protein] Bioverativ Therapeutics Inc 血液系統(tǒng)疾病 乙型血友病 罕見(jiàn)病用藥。本品為長(zhǎng)效制劑,半衰期延長(zhǎng),可減少給藥頻次,較目前治療手段有明顯臨床優(yōu)勢(shì);已有亞洲國(guó)家和地區(qū)的使用經(jīng)驗(yàn)。
13 Maviret(Glecaprevir/Pibrentasvir) AbbVie Deutschland GmbH Co. KG 感染性疾病 丙肝 1、涉及公共衛(wèi)生;2、重癥丙肝危及生命;3、本品較上市產(chǎn)品有治療優(yōu)勢(shì)。
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第一批臨床急需境外新藥名單
  • 第一批臨床急需境外新藥名單于2018年11月1日正式發(fā)布,第一批臨床急需境外新藥一共有48個(gè),其中,8個(gè)品種已獲批上市,本次按程序?qū)ν夤剂似渌?0個(gè)品種名單??v觀第一批這40個(gè)全球重磅品種,大多都是罕見(jiàn)病、臨床急需的特效藥。其中包括:吉列德公司的兩款丙肝新藥、諾華治療銀屑病的Secukinumab、禮來(lái)治療軟組織肉瘤的Olaratumab等。

序號(hào) 藥品名稱(chēng)(活性成分) 企業(yè)名稱(chēng)(持證商) 治療領(lǐng)域 適應(yīng)癥 列為臨床急需原因
1 Siltuximab Janssen Biotech, Inc. 免疫系統(tǒng) 多中心卡斯特萊曼病 罕見(jiàn)病用藥
2 Elosulfase Alfa Biomarin Pharmaceutical Inc. 內(nèi)分泌和代謝病 IVA型黏多糖貯積癥 MPS IVA是罕見(jiàn)疾病。MPS IVA是一種遺傳疾病,由于體內(nèi)降解糖胺聚糖(GAG)的溶酶體酶N-乙酰半乳糖胺-6-硫酸酯酶(GALNS)缺失或活性不足,造成GAG及其代謝物硫酸角質(zhì)素(KS)和6-硫酸軟骨素在多器官和組織內(nèi)逐漸貯積,進(jìn)而導(dǎo)致器官功能減退。最常見(jiàn)特征為進(jìn)展性骨骼發(fā)育不良、頻繁手術(shù)以及活動(dòng)能力、呼吸功能受限和早期死亡。MPS的治療主要有骨髓移植或造血干細(xì)胞移植)、酶替代治療。現(xiàn)目前中國(guó)尚無(wú)MPS IVA治療藥物或酶替代等治療方法,本品是唯一一種適用于MPS IVA患者疾病緩解的藥物,屬臨床急需。
3 Selexipag ActelionPharmaceuticalsLtd 呼吸系統(tǒng) 肺動(dòng)脈高壓 肺動(dòng)脈高壓是一種嚴(yán)重威脅生命的疾病,其中特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓屬于罕見(jiàn)病。 目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)上市的用于成人PAH的特異性治療藥物僅有:吸入用伊洛前列素溶液、波生坦片、安立生坦片和曲前列尼爾注射液、馬昔滕坦片和利奧西胍片,但臨床仍存在未被滿足的需求。本品已有研究顯示用于治療肺動(dòng)脈高壓(PAH,WHO第1組)以延緩疾病進(jìn)展及降低因PAH而住院的風(fēng)險(xiǎn)。為臨床提供更多選擇。
4 Brodalumab Kyowa Hakko Kirin Co., Ltd. 皮膚疾病;免疫系統(tǒng) 尋常型銀屑病,銀屑病關(guān)節(jié)炎,紅皮病型銀屑病,膿皰型銀屑病,斑塊狀銀屑病 銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、免疫介導(dǎo)多系統(tǒng)疾患,降低患者生活治療,嚴(yán)重的致殘。皮膚病變的類(lèi)別為紅皮型,表明其同時(shí)涉及脈管系統(tǒng)(紅斑)和表皮(鱗屑形成增多)。傳統(tǒng)藥物(甲氨蝶呤(MTX)、阿維A、環(huán)孢素及其他藥物)存在多種潛在毒性。本品國(guó)外研究中被證明具有治療效果并且耐受性良好,目前國(guó)內(nèi)暫無(wú)此作用機(jī)制藥物上市用于銀屑病治療。
5 Canakinumab Novartis Pharmaceuticals Corporation 免疫系統(tǒng)疾病 系統(tǒng)性幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,冷吡啉相關(guān)的周期性綜合征,高免疫球蛋白D綜合征,家族性地中海熱,腫瘤壞死因子受體相關(guān)周期性綜合癥,關(guān)節(jié)炎 冷吡啉相關(guān)的周期性綜合征是罕見(jiàn)病,為遺傳性炎性疾病,包括家族性寒冷型自身炎癥綜合征、穆-韋二氏綜合征、新生兒多系統(tǒng)炎癥綜合征等。主要表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛等。病情日益加重在中國(guó)目前無(wú)有效治療藥物,臨床急需。目前國(guó)內(nèi)缺乏有效治療藥物
6 Denosumab Amgen Europe B.V. 腫瘤 骨轉(zhuǎn)移性實(shí)體瘤, 骨癌, 實(shí)體瘤, 巨骨細(xì)胞瘤, 多發(fā)性骨髓瘤, 高鈣血癥, 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎, 骨質(zhì)疏松癥 骨巨細(xì)胞瘤發(fā)病率低,3/100萬(wàn),好發(fā)于青壯年,對(duì)手術(shù)切除可能導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的患者以及不可切除的中軸骨病變患者確無(wú)有效的治療手段,Denosumab國(guó)外研究顯示達(dá)到70%以上的腫瘤緩解率
7 Fingolimod HCl Oral Capsules Novartis Pharmaceuticals Corp 免疫系統(tǒng)疾病 多發(fā)性硬化癥 罕見(jiàn)病用藥
8 Ponatinib Ariad Pharmaceuticals Inc 腫瘤 慢性髓細(xì)胞性白血病; 急性淋巴細(xì)胞白血病; 白血病 Ponatinib 為第三代Bcr-Abl激酶靶向抑制劑,對(duì)T315I突變型Bcr-Abl激酶具有高效特異性抑制作用,可有效解決現(xiàn)有以伊馬替尼為代表的靶向抑制Bcr-Abl激酶的CML治療藥物普遍存在的、因激酶突變引起耐藥性的缺陷。
9 Vedolizumab Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc. 消化系統(tǒng) 潰瘍性結(jié)腸炎; 克羅恩氏病 克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。該疾病病因不明,病情常有反復(fù),急性重癥病癥預(yù)后較差,近期死亡率3%-10%左右。目前尚無(wú)根治療法,主要為支持療法和對(duì)癥治療,主要為SASP、5-ASA、腎上腺皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎,病程漫長(zhǎng)反復(fù)發(fā)作,合并結(jié)腸穿孔,病死率高達(dá)20%-50%,目前的治療藥物包括癥治療,主要為SASP、5-ASA、腎上腺皮質(zhì)激素、ACTH。該品種抑制的靶點(diǎn),在CD和UC介導(dǎo)炎癥過(guò)程發(fā)揮重要作用,因此該品種為病因治療,具有較好的有效性和安全性,具有一定臨床優(yōu)勢(shì),為臨床提供選擇。
10 Eliglustat Genzyme Corp 內(nèi)分泌和代謝病 戈謝病 罕見(jiàn)病用藥,用于1型戈謝氏病患者,臨床急需。本品為第二代底物清除療法SRT產(chǎn)品,用于更廣泛的戈謝氏病I型患者。
11 Secukinumab Novartis Pharma K.K. 皮膚疾??;免疫系統(tǒng) 銀屑病,銀屑病關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎 銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、免疫介導(dǎo)多系統(tǒng)疾患,降低患者生活質(zhì)量,嚴(yán)重的致殘。傳統(tǒng)藥物(甲氨蝶呤(MTX)、阿維A、環(huán)孢素及其他藥物)存在多種潛在毒性。本品國(guó)外研究中被證明具有治療效果并且耐受性良好,目前國(guó)內(nèi)暫無(wú)此作用機(jī)制藥物上市用于銀屑病治療。
12 Ixekizumab ELILILLYANDCOMPANY 皮膚??;免疫系統(tǒng) 斑塊狀銀屑病; 銀屑病關(guān)節(jié)炎; 紅皮病型銀屑病; 膿皰型銀屑病; 尋常型銀屑病 銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、免疫介導(dǎo)多系統(tǒng)疾患,銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、免疫介導(dǎo)多系統(tǒng)疾患。中至重度銀屑病可降低降低生活質(zhì)量甚至致殘,傳統(tǒng)藥物(甲氨蝶呤(MTX)、阿維A、環(huán)孢素及其他藥物)存在多種潛在毒性。本品國(guó)外研究中被證明具有治療效果并且耐受性良好,本品為IL-17單抗藥物,對(duì)IL-17A具有較高的親和力和特異性。目前國(guó)內(nèi)暫無(wú)此作用機(jī)制藥物上市用于銀屑病治療。
13 Enasidenib mesylate CELGENECORP 腫瘤 急性骨髓性白血病 Enasidenib 是全球首個(gè)批準(zhǔn)的針對(duì)IDH2突變的成人 AML 患者的藥物,IDH2突變?cè)贏ML中大約占17%。對(duì)于復(fù)發(fā)難治的AML目前尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)的有效治療,國(guó)外研究顯示本品在具有IDH2突變的復(fù)發(fā)難治的AML中獲得23%的完全緩解率和8.2個(gè)月的緩解持續(xù)時(shí)間。
14 Icatibant Shire Orphan Therapies GmbH 心腦血管疾病 遺傳性血管性水腫 遺傳性血管水腫是一種罕見(jiàn)、嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病,預(yù)計(jì)患病率為1/50000。在臨床上,HAE患者會(huì)出現(xiàn)可累及多個(gè)解剖學(xué)部位(包括胃腸道、面部組織、聲帶和喉頭、口咽、泌尿生殖區(qū)域和/或雙臂和雙腿)的軟組織水腫復(fù)發(fā)性急性發(fā)作。喉部發(fā)作可因窒息之風(fēng)險(xiǎn)而危及生命。目前尚無(wú)有效治療手段。
15 Dalfampridine Acorda Therapeutics Inc 免疫系統(tǒng)疾病 多發(fā)性硬化癥 罕見(jiàn)病用藥
16 Vismodegib Genentech Inc 腫瘤 基底細(xì)胞癌 基底細(xì)胞癌為最常見(jiàn)的皮膚惡性腫瘤。Vismodegib為全球首個(gè)上市hedgehog通路抑制劑,首個(gè)被批準(zhǔn)用于治療基底細(xì)胞癌的藥物。國(guó)外研究顯示在無(wú)有效治療的轉(zhuǎn)移性基底細(xì)胞癌患者中可達(dá)到43%的腫瘤緩解率
17 Apremilast Celgene Corp 免疫系統(tǒng);皮膚病 銀屑病關(guān)節(jié)炎; 銀屑病 銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、免疫介導(dǎo)多系統(tǒng)疾患。中至重度銀屑病可降低降低生活質(zhì)量甚至致殘,傳統(tǒng)藥物(甲氨蝶呤(MTX)、阿維A、環(huán)孢素及其他藥物)有效性有限且存在多種潛在毒性。本品國(guó)外研究中被證明具有治療效果并且耐受性良好。本品為口服途徑給藥,全新的作用靶點(diǎn)。目前國(guó)內(nèi)暫無(wú)此作用機(jī)制藥物上市用于銀屑病治療。
18 Rilonacept Regeneron 免疫系統(tǒng)疾病 冷吡啉相關(guān)的周期性綜合征,穆-韋二氏綜合征,家族性寒冷型自身炎癥綜合征,家族性乳糜微粒血癥 冷吡啉相關(guān)的周期性綜合征是罕見(jiàn)病,為遺傳性炎性疾病,包括家族性寒冷型自身炎癥綜合征、穆-韋二氏綜合征、新生兒多系統(tǒng)炎癥綜合征等。主要表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛等。病情日益加重在中國(guó)目前無(wú)有效治療藥物,臨床急需。
19 Tetrabenazine Prestwick 精神障礙;神經(jīng)系統(tǒng)疾病 亨廷頓氏舞蹈癥 亨廷頓舞蹈癥是一種罕見(jiàn)的常染色體顯性遺傳病,目前無(wú)有效治療手段。本品為氘代丁苯那嗪,已有臨床研究顯示,本品用于治療亨廷頓舞蹈癥具有明確的療效。
20 Ecallantide Dyax Corp. 血液系統(tǒng)疾病 遺傳性血管性水腫 遺傳性血管水腫是一種罕見(jiàn)、嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病,預(yù)計(jì)患病率為1/50000。在臨床上,HAE患者會(huì)出現(xiàn)可累及多個(gè)解剖學(xué)部位(包括胃腸道、面部組織、聲帶和喉頭、口咽、泌尿生殖區(qū)域和/或雙臂和雙腿)的軟組織水腫復(fù)發(fā)性急性發(fā)作。喉部發(fā)作可因窒息之風(fēng)險(xiǎn)而危及生命。目前尚無(wú)有效治療手段。
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