一、子宮息肉的病因：

子宮息肉的病因有很多：

1、炎癥因素

一長期患有婦科炎癥的女性易導致子宮息肉，長期炎癥刺激就會使息肉越來越大。

2、內(nèi)分泌紊亂

特別是雌激素水平過高有關(guān)，雌激素促進陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發(fā)育，同時子宮內(nèi)膜增生而產(chǎn)生月經(jīng)。還能促使皮下脂肪堆積，促使體內(nèi)鈉和水的潴留，骨中鈣的沉積等。而雌激素，不管是分泌的過多或者過少，都是不好的，特別是雌激素過高，有可能引發(fā)很多的癌癥。

3、病原體感染

通常由分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、手術(shù)操作或機械刺激、性交損傷子宮頸,病原體侵入而引起感染而導致的。

因此，婦科專家提醒：患有婦科炎癥的女性一定要積極的檢查和治療，以免引起其他炎癥。

二、子宮息肉的癥狀：

本病可發(fā)生于青春期后任何年齡，但常見于35歲以上的婦女。息肉極小時患者沒有什么不適癥狀，多數(shù)是因其他疾病在進行婦科檢查時方才發(fā)現(xiàn)。

1、月經(jīng)不調(diào)

多發(fā)性彌漫型者常見月經(jīng)過多及經(jīng)期延長，此與子宮內(nèi)膜面積增加及內(nèi)膜過度增生有關(guān)。

2、白帶異常

少數(shù)息肉較大者表現(xiàn)為白帶增多，或者白帶中央有一絲一絲的血絲，至有少量的陰道出血，即血性白帶或接觸性出血，尤其在性交后及蹲著用力大便時極易出血。

3、不規(guī)則出血等

大型息肉或突入頸管的息肉，易繼發(fā)感染、壞死，而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。

三、子宮息肉的危害：

1、宮頸息肉若不及時的進行治療，會影響女性懷孕，息肉若不治療，會逐漸長大，阻塞宮頸口?；蛳⑷鈩偤枚略谧訉m頸口處，就可使子宮頸口狹窄或子宮頸管變形，從而妨礙精子正常上行引起不孕癥。

2、引發(fā)其它婦科疾?。簩τ陂L期不進行治療的患者，宮頸息肉還會因為長期的炎癥刺激而引發(fā)其他的婦科疾病，如宮頸糜爛、宮頸肥大等。

3、有癌變風險：宮頸息肉雖然罕有癌變的，但是也有一定的癌變率，通常多在中年以上人群中多發(fā)，尤其是更年期后患有宮頸息肉者，更應(yīng)該注意，以防息肉癌變。

4、影響性生活：宮頸息肉如不治療，會逐漸長大，阻塞宮頸口，造成性交出血，或血性白帶。

四、子宮息肉檢查診斷：

1、婦科檢查：急性炎癥可見宮頸充血水腫，或糜爛，有膿性分泌物白宮頸管排出，觸動宮頸時可有疼痛感。如為宮頸糜爛或息肉，可有接觸性出血。

2、鏡檢：子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成，表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸，其內(nèi)含有血管。

3、宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。

4、病情較重者，可做宮頸活檢以明確診斷。息肉惡變的病理診斷標準是：①必須看到整個息肉的形態(tài);②惡變限于息肉內(nèi);③息肉周圍的內(nèi)膜無癌變。應(yīng)注意與子宮內(nèi)膜腺癌呈息肉狀生長相鑒別。

5、宮頸活檢以明確診斷。

6、醫(yī)院更多地采用宮腔鏡來進行診斷。宮腔鏡可以直視下觀察宮腔，直觀清晰，在排除子宮內(nèi)膜癌等宮腔內(nèi)惡性病變后，單發(fā)的、小的內(nèi)膜息肉就可在宮腔鏡直視下直接摘除。

7、病理檢查。

五、子宮息肉治療護理：

擴張宮頸，摘除息肉，繼之搔刮整個宮腔，可將彌漫型小息肉刮除，并送病理檢查。術(shù)后應(yīng)定期隨診，注意復發(fā)及惡變，及時進行處理。近年來有人采用宮腔鏡下手術(shù)切除或激光治療小型息肉，獲得成功。

對40歲以上的患者，若出血癥狀明顯，上述治療不能根除或經(jīng)常復發(fā)者，可考慮全子宮切除術(shù)。

術(shù)前準備

1、同宮頸糜爛激光治療相同。

2、器械準備Nd∶YAG激光準備同宮頸糜爛治療部分，使用功率40～60W。

鏡下手術(shù)

1、常選用5%G、S液體作膨?qū)m液。

2、雙合診檢查了解子宮的位置、大小、形態(tài)、硬度、活動度等。使用宮頸鉗夾住宮頸前唇、用探針經(jīng)宮頸口輕緩進入宮腔探知子宮腔深度，宮頸口(包括內(nèi)外口)小者用子宮擴張器擴張子宮頸至6～6.5號。

3、根據(jù)探知的宮頸深度，調(diào)整子宮鏡限位器，將子宮鏡插入宮頸管，過內(nèi)口，循子宮壁一側(cè)緩緩推入到宮腔內(nèi)。開啟冷光源，打開注水閥門，囑助手通過加壓器，向?qū)m腔內(nèi)注入膨腔液。壓力維持在18～22kPa(130～160mmHg)之間。在膨?qū)m良好的可視空間仔細尋找子宮息肉蒂部的準確位置。自宮鏡活檢孔道，通過橡膠帽插入Nd∶YAG光纖，直視下，光纖插入息肉根部，輸出激光，根據(jù)息肉根部大小調(diào)整激光輸出功率。直至息肉變成絳紫時，能從基蒂部切下者一并切除。對無蒂及較小息肉者，可直接插入凝固，發(fā)白停止。

六、子宮息肉預防保健：

由于子宮息肉是宮頸慢性炎癥的一種表現(xiàn)，雖然切子宮息肉除了息肉，但子宮的慢性炎癥并沒有祛除，致病菌仍然潛伏在宮頸組織內(nèi)，也就是說致病原因依然存在。因此在摘除子宮息肉后，還應(yīng)對子宮的慢性炎癥予以治療，以防息肉復發(fā)。

當息肉較大或合并嚴重的炎癥時，還須考慮子宮部分切除或全切除。子宮息肉手術(shù)后還應(yīng)按醫(yī)囑定期去醫(yī)院復查，因為如有炎癥時或有較小的和藏于深處未一并摘除的息肉仍可造成復發(fā)。定期復查可盡早發(fā)現(xiàn)新的復發(fā)性病灶，以利及時對癥處理，徹底消除隱患，確保身體健康。

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