新生兒膽紅素腦病早期臨床表現(xiàn)
新生兒膽紅素腦病早期可以有以下臨床表現(xiàn)，例如反應(yīng)低下、嗜睡、肌張力減弱、活動減少或者吸吮力減弱，偶爾也會有輕微的高調(diào)的哭聲等表現(xiàn)。有些孩子可能僅僅表現(xiàn)為吃奶比之前略微減少，睡得可能要比之前多一些，反應(yīng)力可能略低下一些。因為這個過程比較短，持續(xù)時間短，有時候僅呈現(xiàn)為一過性的，所以很容易被忽視，不容易被發(fā)現(xiàn)。
1、全身皮膚、粘膜和鞏膜明顯黃染。新生兒黃疸出現(xiàn)的時間早，程度重；
2、反應(yīng)低下，嗜睡，肌張力減低，活動減少，吸吮力減低；
3、病情進(jìn)展可表現(xiàn)激惹、哭聲高調(diào)、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難，肌張力增高；
4、嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥和角弓反張，甚至昏迷和中樞性呼吸衰竭；
5、慢性膽紅素腦病可表現(xiàn)為肌張力明顯增高，智力發(fā)育和運(yùn)動發(fā)育落后。手足徐動。牙釉質(zhì)發(fā)育不良。咀嚼和吞咽困難。聽力異常。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經(jīng)損害，由于各種病的因素造成體內(nèi)的膽紅素濃度明顯升高，就會通過血腦屏障進(jìn)入大腦，從而造成腦神經(jīng)的損害，使孩子的生長發(fā)育和智力發(fā)育都受到影響。孩子出現(xiàn)膽紅素腦病要及時到醫(yī)院就診，可以采取藍(lán)光照射的方法進(jìn)行處理，嚴(yán)重者也可以進(jìn)行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽紅素腦病是可以治療的，需要看寶寶的損傷位置和損傷的程度，然后進(jìn)行評估后，采用哪種方案對癥治療，像寶寶的情況越早治療效果越好，而且多數(shù)寶寶可以恢復(fù)正常，期間讓寶寶喝母乳，多喝些水，來促進(jìn)腸胃蠕動，有利于膽紅素的循環(huán)和排出，寶媽要吃清淡的食物，保持室內(nèi)空氣流通。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一般治療：如存在引起膽紅素腦病的高危因素應(yīng)給予對癥治療。
2、酶誘導(dǎo)劑：苯巴比妥5mg/(kgod)分3次口服。
3、抑制溶血過程：大劑量丙種球蛋白；一般用于重癥溶血癥的早期用量為1g/kg4~6h內(nèi)靜脈滴注。
4、減少游離的未結(jié)合膽紅素：白蛋白：一般用于生后1周內(nèi)的重癥高膽紅素血癥用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴注；也可用血漿25ml/次靜脈滴注每日1~2次在換血前1~2h應(yīng)輸注1次白蛋白。
